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자아의 접촉 기능: 자기애적 환자의 치료에서 (1)

마음사… 2012-11-19 (월) 17:26 5년전 894  
by Benjamin Margolis



대상과의 연결



자아는 그것의 기능으로 특징되는 성격의 하부 구조로 설명되어 왔다(Hartmann, 1950).

이들 중에서, 프로이트(1933)는 욕구 충족과 소망 충족을 향한 충동을 나타내면서 현실에 대한 즉 대

상에 대한 기능의 중요성을 특히 강조했다.

이런 측면의 자아 발달의 개념화는 최근에 Hyman Spotnitz와 그의 동료들의 글에서 나타났다.

자기애적 환자를 치료하는 경험에서 그들은 환자가 다른 사람을 지각하고, 그 사람과 접촉하고 대상으

로서의 그와 관계를 형성하는 능력을 나타내는 자아의 접촉 기능을 확인했다.

스팟니츠가 정의하듯,

접촉 기능은 “환자가 분석가에 대한 사적인 정보를 이끌어내거나 자신이 말로 표현할 수 없는 정서적

문제에 분석가를 관련시키려는 직접적인 시도를 가리킨다".



정신 발달의 맥락에서 “접촉”이란 용어는 1945년에 위니캇이 도입했다.

그때 그는 “처음에 외부 현실 또는 공유된 현실과 단순한 접촉이 [유아에 의해] 이루어진다”고 말했

다.

그 용어는 위니캇의 논문 “소아과학과 정신의학”에서 더 광범위하게 사용되었다.

나중에 위니캇(1949)과 건트립(1961)은 엄마와 신생아 사이의 행동의 교류는 접촉 기능과 그에 대한

반응의 초기 표현을 나타내며 그 이상의 발달을 위한 모델을 형성한다고 묘사했다.

위니캇은 “완벽한 환경은 새로 형성된 심리-신체(psyche-soma)의 욕구에 적극적으로 적응한다.

나쁜 환경은 적응의 실패로 인해 그 환경이 침범이 되기 때문에 나쁘다”고 말했다.

건트립은 이 주제를 더욱 정교화시키면서, 이렇게 말한다:


이런 ‘완벽한 환경은 유아의 욕구가 발달하고 표현될 때 그것에 적극적으로 적응해주는 엄마가 제공한

다. 그녀의 모성적 직관은 아기가 무엇을 원하는지 그리고 언제 원하는지 인식하고 제공해준다... 적극

적인 적응은 아기 자신의 “추구”에 대한 주도권에 반응하는 것이다 .

따라서 엄마와 아이 사이의 최초의 관계는 유아가 욕구를 표현하고 “추구하는” 행동으로 시작되는데,

그것은 엄마의 적극적인 적응 반응을 유발시킨다.

스피츠(1965)도 마찬가지로 아기가 허기에 의해 어떻게 영양분을 “추구”할 수밖에 없는지 묘사한다.

보다 초기 논문에서, 그는 이런 현상을 설명하고자 “향하기(turning toward)”라는 표현을 사용한다.

더 통렬하게, 분석 치료의 틀 내에서 뢰벤쉬타인(1956)은 Buehler가 언어를 기능에 따라 분류하는데

주의를 기울였다. 여기서 특히 흥미로운 것은 호소하는 기능으로서 이것은 “말하는 사람이 어떤 것을

하거나 어떤 식으로 반응하도록 호소하는 모든 언어 행위들”을 포함하는 것으로 서술된다. 뢰벤쉬타인

은 분석 상황에서 “호소 기능은 ... 전이 반응으로 나타난다”고 덧붙인다.


이것은 자기애적 장애와 분석 치료를 하는 모진 시련 속에서 태어났고 치료 과정의 역동과 관련된 개

념인 접촉 기능이라는 스팟니츠의 공식화에 더 근접해 있다.

접촉 기능은 환자가 자기애적 전이가 발달하면서 대상과 연결하는 작용 수단이다.

뒤에 이 논문에서 우리는 이 접촉 기능이 대상관계에서 일어나는 정동의 차원을 포함하고 있다는 관찰

에 도달하면서 과정의 정서적 세분화를 서술할 것이다.

hi
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